Маніпуляція термометрії. Вимірювання температури тіла у новонароджених та немовлят раннього віку: алгоритм дій

Маніпуляція – Техніка вимірювання температури тіла дітей різного віку, графічна реєстрація.
Ціль: діагностична.
Призначення лікаря.
Протипоказання: наявність гіперемії та місцевих запальних процесів у пахвовій області.
Оснащення: медичний термометр у ємності "чисті термометри", температурний журнал, годинник, ручка, температурний лист, лоток з дез.р-ром.
Техніка вимірювання температури тіла дітей, алгоритм дії.
Підготовка до процедури:
1. Вимити та осушити руки, надіти рукавички, маску;
2. Візьміть сухий, чистий термометр із ємності та струсіть його, переконайтеся, що ртуть опустилася нижче 1 градуса;
3. Поясніть пацієнтові мету результат процедури;
4. Огляньте пахву область пацієнта;
УВАГА! За наявності гіперемії, місцевих запальних процесах не можна проводити вимірювання температури у цій галузі.
5. Протріть насухо пахвову западину пацієнта;
6. Помістіть резервуар термометра в пахву, так щоб він стикався зі шкірою, притисніть плече пацієнта до грудної клітки, перевірте положення термометра, провівши пензлем руки по задньому краю пахвової западини;
7. Притримуйте руку дітям та ослабленим пацієнтам;
8. Вийміть термометр через 10 хвилин і визначте його показання;
Закінчення процедури:
9. Запишіть показання термометра у температурний журнал.
Інфекційний контроль:
1. Струсіть термометр і зануріть його в дез. розчин (3% розчин хлораміну на 5 хвилин, 1% розчин хлораміну на | хвилин, 0,5% розчин хлорамін на 30 хвилин)
- промийте термометр під проточною водою;
- витріть насухо, заберіть у промарковану ємність на дні;
- якою лежить серветка;
2. Помістити рукавички у 3% розчин хлораміну на 60 хвилин;
3. Обробити руки на гігієнічному рівні.
Примітка: температуру тіла в стаціонарі вимірюють 2 рази на день (з 7 до 9 години ранку і з 17 до І години вечора). Температуру можна вимірювати у ротовій порожнині, прямій кишці, а дітям у будь-якій шкірній складці.
Графічний запис.
Результати вимірювання температури переносять на температурний лист, де крім графічної реєстрації даних вимірювання температури (шкала "Т") стоять криві частоти пульсу (шкала "П") та артеріального тиску (шкала "АТ"). Щоб правильно написати дані вимірювання температури, слід пам'ятати, що "ціна" одного поділу за шкалою "Т" температурного листа 0,2 градуси. Графа "День перебування в стаціонарі" розділена на 2 половини: "У" (ранок) і "В" - (вечір). Ранкова температура реєструється (чорною або синьою пастою) у графі "У", вечірня - "В". точок виходить температурна крива - графік зміни температури, що відображає певний тип температурної кривої, що має при деяких захворюваннях діагностичне значення.

Вимірювання температури тіла. Ціль. Виявлення пацієнтів із температурою; спостереження протягом захворювання.
Показання до вимірювання температури тіла. Усім пацієнтам у стаціонарі температура тіла вимірюється 2 рази на добу: вранці після сну з 7.00 до 9.00, увечері після тихої години з 16.00 до 17.00. Здоровим людям вимірюють температуру за поганого самопочуття з метою виявлення захворювання.
Оснащення. максимальний медичний термометр; температурний лист; папір для температурного переліку; олівець: простий або чорний та червоний; 2% розчин хлораміну.
Алгоритм вимірювання температури тіла.
1. Визначають показання ртутного стовпа максимального медичного термометра та струшують ртутний стовп до позначки нижче +35 °С.
2. Через білизну пацієнта пальпують ділянку пахвової западини. Запитують хворого, чи немає хворобливості при пальпації. Якщо було відзначено біль, оглядають область. Якщо є зовнішні прояви запалення (почервоніння, набряк), вибирають інше місце вимірювання. При пальпації піт убирається в білизну пацієнта, а пахвова западина висушується.
3. Ставлять термометр вузьким кінцем у пахву, розташовують руку пацієнта до тулуба так, щоб резервуар з ртуттю з усіх боків стикався з тілом.
4. Залишають термометр на 10 хв, попросивши пацієнта лежати чи сидіти спокійно. Дітям або тяжкохворим необхідно підтримувати руку, наведену до тулуба.
5. Через 10 хв витягають термометр, знімають з нього показання.
6. Фіксують показання у загальному температурному списку у вигляді цифрового запису та у температурному листі історії хвороби графічно у вигляді ламаної лінії, що з'єднує послідовно зазначені точки показань ранкової та вечірньої температури.
7. Після використання термометр відразу ж замочують на 5 хв, повністю зануривши в 2% розчин хлораміну в посудині, дно якої вистелене марлею. Потім термометр промивають холодною проточною водою, сушать і зберігають сухим.

Вимірювання температури тіла, температурні криві, криза – ліворуч, лізис – праворуч.

Примітки. У здорової людинитемпература коливається від +36 до +37 "С. Фізичне навантаження, прийом їжі, емоційне збудження можуть призвести до підвищення температури тіла у здорової людини. ).
Працювати з максимальними термометрами необхідно з обережністю, перевіряти їх на цілісність, тому що ртуть є екологічно небезпечною речовиною і при псуванні термометра виливається в навколишнє середовище.
При оформленні температурного листа рекомендується по лінії 37 ° С провести червону межу для наочного визначення пацієнта періодів підвищеної температури.

Догляд за гарячковим пацієнтом. Таким пацієнтам необхідний догляд з урахуванням змін температури тіла та стану.

Лихоманка- це підвищення температури тіла, що виникає як активна захисно-пристосувальна реакція організму у відповідь різноманітні патогенні подразники. Протягом лихоманки розрізняють три періоди.
1. Період підвищення температури тіла. Теплопродукція перевищує тепловіддачу. Симптомами є озноб, почуття холоду, тремтіння у м'язах, головний біль, ниючий біль у всьому тілі. Пацієнта укладають у ліжко, укривають ковдрами, обкладають грілками, дають гаряче пиття: каву, чай.
2. Період максимального підйому. Теплопродукція і тепловіддача врівноважують один одного, що відбуваються на підвищеному рівні. На цьому етапі виявляється кілька симптомів. За відчуття жару прибирають грілки, зайві ковдри. При посиленому потовиділенні здійснюють догляд за шкірою: обтирають її, змінюють білизну, постільна білизна, проводять профілактику пролежнів. При сухості в роті доглядають порожнину рота, зрошують її 2% розчином натрію гідрокарбонату, змащують тріщини на губах вазеліновим маслом, кремом. Часто дають вітамінізоване питво (компоти, морси). Якщо пацієнт виснажений, його годують дрібно, їжа рідка і напіврідка, висококалорійна. У цей час виникає головний біль. При температурі +39...+40 можливі порушення свідомості, марення, галюцинації. Над головою пацієнта вішають міхур із льодом (прив'язують до спинки ліжка). Можна створити індивідуальний пост.
3. Період зниження температури. Тепловіддача різко перевищує теплопродукцію. Зниження температури відбувається двома шляхами.
Критичне зниження (криза) - це різке зниження температури на кілька градусів протягом 1 год. Криза важко переноситься пацієнтами. Критичне зниження проявляється слабкістю, різкою блідістю, липким потом, зниженням артеріального тиску, ниткоподібним пульсом. Медичній сестрі слід підняти ножний кінець ліжка на 30 - 40 см. прибрати подушки з-під голови пацієнта, викликати лікаря. Вона повинна обкласти пацієнта грілками, дати міцний гарячий чай, укрити ковдрами, приготувати засоби, що підвищують артеріальний тиск і стимулюють роботу серця, провести догляд за шкірою.
При літичному зниженні (лізисі) температура нормалізується протягом кількох діб. Стан пацієнта поступово покращується, багато спить, у нього з'являється апетит. Для пацієнта створюють спокій. Ліжко має бути зручним. Медична сестра змінює білизну, доглядає шкіру пацієнта, годує будь-коли.

Алгоритм вимірювання температури тіла.
1. Визначають показання ртутного стовпа максимального медичного термометра та струшують ртутний стовп до позначки нижче +35 °С.
2. Через білизну пацієнта пальпують ділянку пахвової западини. Запитують хворого, чи немає хворобливості при пальпації. Якщо було відзначено біль, оглядають область. Якщо є зовнішні прояви запалення (почервоніння, набряк), вибирають інше місце вимірювання. При пальпації піт убирається в білизну пацієнта, а пахвова западина висушується.
3. Ставлять термометр вузьким кінцем у пахву, розташовують руку пацієнта до тулуба так, щоб резервуар з ртуттю з усіх боків стикався з тілом.
4. Залишають термометр на 10 хв, попросивши пацієнта лежати чи сидіти спокійно. Дітям або тяжкохворим необхідно підтримувати руку, наведену до тулуба.
5. Через 10 хв витягають термометр, знімають з нього показання.
6. Фіксують показання у загальному температурному списку у вигляді цифрового запису та у температурному листі історії хвороби графічно у вигляді ламаної лінії, що з'єднує послідовно зазначені точки показань ранкової та вечірньої температури.
7. Після використання термометр відразу ж замочують на 5 хв, повністю зануривши в 2% розчин хлораміну в посудині, дно якої вистелене марлею. Потім термометр промивають холодною проточною водою, сушать і зберігають сухим.

Вимірювання температури тіла, температурні криві, криза – ліворуч, лізис – праворуч.

Примітки. У здорової людини температура коливається від +36 до +37”С. Фізичне навантаження, прийом їжі, емоційне збудження можуть призвести до підвищення температури тіла у здорової людини. змастивши термометр вазеліном).
Працювати з максимальними термометрами необхідно з обережністю, перевіряти їх на цілісність, тому що ртуть є екологічно небезпечною речовиною і при псуванні термометра виливається в навколишнє середовище.
При оформленні температурного листа рекомендується по лінії 37 ° С провести червону межу для наочного визначення пацієнта періодів підвищеної температури.

Температура тіла малюка повинна дорівнювати приблизно 37 °С. Протягом дня ця цифра може змінюватися, наприклад, вранці бути меншою.

Ось найпростіший і найточніший спосіб вимірювання температури тіла дитини: потрібно вставити цифровий термометр у його задній прохід. Можна використовувати звичайний скляний градусник, але його легко розбити, а це небезпечно.

Забороняється вимірювати температуру немовляти, помістивши градусник йому в рот.

Підготуйте термометр. Ополосніть його теплою водою та висушіть. Нанесіть на кінчик трохи вазелінової олії або іншого лубриканта.
Підготуйте дитину. Покладіть його на спину на рівну поверхню і зніміть одяг та підгузник. Або помістіть малюка на живіт до себе на коліна.
Вставте термометр. Розсуньте сідниці малюка та введіть термометр у задній прохід не глибше, ніж на 2,5 см.
Тримайте термометр протягом 2 хвилин. Якщо сідниці дитини будуть зрушені, вона не відчує дискомфорту.
Вийміть термометр. Надягніть підгузник або сповийте малюка.
Перевірте температуру. Якщо вона вище 38 °С, негайно зв'яжіться із постачальником медичних послуг.

Ректальний термометр може стимулювати роботу кишківника. Перед вимірюванням температури підкладіть під малюка рушник.

Порада. Можна виміряти температуру під пахвою дитини. Пам'ятайте: вона може бути трохи нижче температури у прямій кишці. Порівнювати температуру можна тільки при вимірі в тому самому місці.

У сукупності з іншими факторами вона визначає оптимальне перебіг процесів метаболізму в організмі. Багато хто вважає, що температура тіла є постійна і дорівнює 36,6 °С. Однак навіть у однієї і тієї ж людини вона залежить від різних факторів: від часу доби (найнижчі значення - о 3 годині ночі, найвищі - о 17-18 годині), рухової активності, від температури довкілля, вологості, швидкості руху повітря, емоційної напруги, гормонального балансу, від характеру живлення

До яких цифр температура тіла вважається нормальною? При вимірі в пахвовій області - до 37,0 ° С, у прямій кишці - до 37,8 ° С (всередині людина гаряча). Для здорових дітей першого року життя верхня межа нормальної температури може досягати 37,5-37,8 ° С, особливо якщо температура вимірювалася у перекутаної дитини, відразу після годування або в другій половині дня.

Аж до другої половини XIXстоліття клініках Європи температуру тіла визначали емпірично, тобто. простим застосуванням руки. Перші термометри були винайдені Галілеєм наприкінці XVI століття, а потім – С. Санторіо на початку XVII століття. Ще 1861 р. відомий німецький лікар Карл Герхард вважав термометрію «надто складною процедурою».
Чим, де та як вимірювати температуру тіла?

Невелике підвищення температури може бути пов'язане з рясним прийомом їжі, особливо багатою білками.

Організм регулює температуру тіла у вузьких межах шляхом теплопродукції та тепловіддачі. У дитячому віці відхилення температури тіла (лихоманка, гіпертермія, гіпотермія) від норми виникають дуже часто і можуть бути серйозними і важливими симптомами захворювання (5.6; 14.1).

Запитання для збору інформації

Чи є у дитини особливі побажання щодо температури в палаті, наприклад, додаткове покривало або свіже повітря?
Як дитина або обличчя, що доглядає за ним, вимірюють температуру тіла будинку?
Чи схильна дитина до гіпотермії чи гіпертермії?
До яких супутніх симптомів (наприклад, фебрильні судоми) схильна дитина при підвищенні температури тіла?
Які методи застосовує дитина зниження температури тіла при гарячкових захворюваннях?

Класифікація змін температури тіла

Показання до вимірювання температури тіла:

підозра на підвищену чи знижену температуру;
раніше встановлені коливання температури;
інфекційні захворювання;
нестійкість (лабільність) температури, наприклад, післяопераційному періоді, у недоношених дітей, пацієнтів з онкологічними захворюваннями;
первинна шпиталізація.

Обмежити рутинні вимірювання температури тіла, оскільки вони займають багато часу, а також викликають тривогу у батьків та пацієнтів.

У недоношених, новонароджених, грудних дітей та умовно у маленьких дітей співвідношення поверхні тіла та його маси дуже велике. Їхня термолабільність дуже висока, і зміни температури тіла негативно впливають на функції організму.

При вимірі температури виконують певні правила.

При кожному вимірі, по можливості, застосовують той самий метод, вносять відповідний запис до документів.
Вимірюють температуру у спокійній обстановці: при фізичній активності температура тіла підвищується, наприклад, у немовлят - від крику.
Звертають увагу на добовий ритм: фізіологічні коливання температури в межах 0,5 ° С вдень (з ранку – 36,5 ° С ректально до вечора – 37 ° С ректально).
Маленьких дітей ніколи не залишають самих під час виміру.
Завжди дотримуються інтимної сфери дитини.
Враховують самостійність дитини.
Стежать за правильним положенням термометра.
Вносять докладний запис документи про отримані значення вимірювання температури.
Дотримуються гігієни, наприклад, використовують захисні футляри, проводять дезінфекцію.

Місця вимірювання температури

Ректально: загальноприйнятий метод вимірювання внутрішньої температури тіла. Кінчик термометра змочують у воді. Положення націєнта – на боці, грудні діти лежать на спині з підтягнутими ногами; у недоношених дітей є небезпека пошкодження сли-1Істої оболонки; часте ректальне вимірювання температури може призвести до недостатнього спорожнення кишечника!

Ректальне вимірювання температури не проводять при пошкодженнях, запальних процесах або операціях на кишечнику та анальній ділянці.

Орально, сублінгвально: тільки для пацієнтів, які керують персоналом, не підходить для немовлят (небезпека травми).

У пахвовій ділянці: вимірювання периферичної температури тіла. Пахвову западину необхідно звільнити від одягу, крем або піт попередньо витерти.

У зовнішньому слуховому проході, лише у віці старше року.

Різниця у значеннях температури:

пахвова область – близько 36,5 °С;
ротова порожнина, під язиком – близько 36,8 °С;
пряма кишка – близько 37,0 °С.

Ртутний термометр

Ртутний термометр використовують для всіх трьох способів вимірювання температури тіла.

Однак у дитячій практиці застосування обмежене, оскільки при пошкодженні термометра ртуть може витекти. У цьому випадку ртуть необхідно негайно видалити, вдихання пари ртуті може призвести до отруєння.

Шкала: звичайний термометр – 35-42 °С, спеціальний термометр для недоношених дітей – 26-42 °С.

Вимірювання температури тіла ртутним термометром:

перед застосуванням термометра "збити" ртутний стовпчик;
вимірювати доти, доки ртутний стовпчик остаточно не зупиниться (близько 3-5 хв);
після застосування продезінфікувати.

Ще в недалекому минулому питанням, чим вимірювати температуру тіла, можна було відповісти однозначно - медичним, тобто. ртутним термометром. На запитання "де?" було два основні варіанти - під пахвою та у прямій кишці. Вимірювання у прямій кишці (ректально) більш точно відбиває внутрішню температуру тіла, але з низки причин (етичні, гігієнічні) воно дуже поширене. Крім того, у маленьких дітей ця процедура може становити небезпеку через ризик перфорації прямої кишки.

Аксиллярная температура (в пахвової западині) трохи поступається точності ректальної, але найпоширеніша більшості країн світу.

Можна ще вимірювати температуру в роті та у вусі. Але оскільки раніше медичний градусник був скляним і містив ртуть, дитина могла його розкусити, а ртуть проковтнути. Це дуже шкідливо, тому що могло статися пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту осколками скла, а ртуть - отруйний елемент: якщо її не зібрати, вона випаровується, а її пари отруйні. Точність вимірювання температури в роті нижче з огляду на те, що на показаннях термометра може позначитися фізична напруга під час вимірювання, прийом гарячого пиття, їжі, прискорене дихання, положення термометра і взагалі нездатність пацієнта закрити рот. Крім того, при неадекватній обробці термометрів є ризик перехресного інфікування, запобіганню якого необхідно приділяти особливу увагу.

Вимірювання температури у слуховому проході є досить точним методом її визначення, проте при використанні звичайних термометрів іноді можливе пошкодження (перфорація) барабанної перетинки.

Електронні термометри

Перед кожним вимірюванням термометр забезпечують захисною оболонкою, таким чином, термометр необхідно дезінфікувати лише один раз на день.

Вимірювання продовжують, доки йде звуковий сигнал. Для дуже маленьких недоношених дітей захисну оболонку не використовують, щоб уникнути небезпеки пошкодження слизової оболонки.

На цей час з'явилися електронні цифрові термометри. Вони зручніше, безпечніше і швидше, ніж традиційні ртутні, подають звуковий сигнал після закінчення вимірювання. На відміну від ртутних ці термометри мають меншу термоінерційність і процес визначення температури тіла ними займає всього близько 3 хв. За точністю вони не поступаються ртутним.

Купувати його слід не на ринку або в кіоску, а в аптеці або солідному магазині, звернувши увагу на фірму-виробник. В даний час у продажу часто зустрічаються електронні термометривипущені невідомими фірмами або вироблені в Китаї, а також підробки під відомі фірми, які не відповідають необхідним вимогам.

Тим не менш, ртутний термометр продовжує вважатися еталонним, і при покупці цифрового термометра рекомендується звірити його показання зі звичайним градусником (поставити їх одночасно під пахву).

Існує цифровий термометр, виконаний у вигляді соски. Здавалося б, це ідеальний варіант для немовляти, але чомусь вона не користується популярністю. Діти часто його випльовують, і покупка залишається незатребуваною.
Є електронні термометри, що вимірюють інфрачервоне випромінювання барабанної перетинки і тканин, що оточують її, що дозволяє виміряти температуру барабанної перетинки без безпосереднього контакту і практично миттєво - час вимірювання становить 1 секунду. Цей термометр простий у користуванні, не вимагає особливої участі від пацієнта і не завдає неприємних відчуттів. Він особливо зручний при вимірі температури у маленьких дітей, а також у некомунікабельних пацієнтів, у яких її вимір утруднений. Термометр має форму, яка не дає вставити його занадто глибоко в слуховий прохід і пошкодити барабанну перетинку, має одноразові захисні ковпачки, що дозволяють виключити ризик інфікування.

Термометр оснащений системою контролю стану елементів живлення та його внутрішньої температури, яка не повинна виходити за межі робочого діапазону та змінюватись у процесі вимірювання. До нього додається табличка з віковими нормами температури, яка дещо вища, ніж при вимірі під пахвою, але нижче, ніж ректальна. Безперечною перевагою цього приладу є складність фальшування результатів, наприклад, дітьми-симулянтами, яким для чогось це потрібно (небажання йти до школи).

Проте є суттєвий недолік. Незважаючи на те, що він досить точний, його показання при повторних вимірах можуть бути різними. Це пов'язано з тим, що досить важко точно направити його на більш теплу барабанну перетинку, а температура стін зовнішнього слухового проходу нижче. Тому, навіть трохи змінюючи його положення в слуховому проході, можна отримати різні результати. У високо лихоманливого пацієнта це неважливо. Можна, звичайно, верифікувати результат, вимірявши температуру тричі та обчисливши середнє арифметичне її значення. Але, як правило, батьки погано роблять математичні дії біля ліжка хворої дитини. Тому врахуйте, що вартість приладу висока, а використовувати його ви будете нечасто. З урахуванням сказаного самі вирішуйте, чи доцільно набувати такий термометр.

І наостанок не можна не згадати про існування термометрів на рідких кристалах (Fever Scan), що являють собою смужку пластику, що прикладається на лоб, на якій висвічуються цифри. Достоїнство таких термометрів – мала термоінерційність (швидкий час виміру), а недолік – низька точність. Аплікація термометра Fever Scan на лоб дозволяє судити про шкірну температуру (чоло), а не температуру тіла.

Дослідження, проведені в Інституті педіатрії РАМН, показали, що термометр практично не дає хибних негативних результатів (високий ступінь виявлення гіпертермії), але дає хибні позитивні, що виключає застосування у клініці.

Можливе лише використання їх під час проведення скринінг-тесту з наступним контролем отриманих позитивних результатів звичайним термометром.

Таким чином, для вимірювання температури тіла у вас на вибір є два види термометрів: традиційний ртутний градусник або його електронний аналог. Помістіть термометр під пахву дитині і фіксуйте її положення, притискаючи руку до тіла. Дитина не повинна сама утримувати термометр рукою, тому що при напрузі м'язів виробляється тепло і показання термометра можуть бути трохи вищими.

Час виміру ртутним термометром становить 5 хв.

При порушенні терморегуляції у старших дітей (тривалих субфебрилітетах неінфекційного генезу) за певним протоколом одночасно вимірюється пульс, аксиллярна (протягом 10 хв.) та ректальна (протягом 5 хв.) температура.

Електронний вушний термометр

Є не у всіх лікарнях. Перевага – короткий час виміру. Недолік – не кожен термометр демонструє достовірні значення.

Шкірний температурний зонд

Електрод на тілі (на грудях або животі) передає дані про температуру тіла на монітор, можливе безперервне спостереження за температурою тіла.

Чим менша товщина підшкірної жирової клітковини і чим вища температура навколишнього середовища, тим швидше надходять дані про внутрішню температуру тіла, тому цей метод підходить насамперед для незрілих дітей в інкубаторах.

Електроди необхідно приклеїти правильно.

Ректальний температурний зонд

Забезпечує безперервне спостереження внутрішньої температурою тіла. Рекомендують дітям у випадках, коли необхідний ретельний контроль температури тіла та важливий мінімальний фізичний контакт. Після введення зонд прикріплюють до стегна.

Спосіб вимірювання температури тіла за допомогою ректального зонда не підходить рухомих пацієнтів (небезпека травми).

Щодня неодноразово видаляють зонд на 30 хв, оскільки тривале подразнення кишок може призвести до пролежнів.

Як часто вимірювати дитині температуру та як це краще робити?

Без потреби міряти дитині температуру не варто. Якщо вам здається, що він гарячий, погано їсть, вередує або занадто багато спить, перевірте за допомогою термометра, чи в нього немає спеки. Не використовуйте ртутні градусники- кульки ртуті з розбитого термометра можуть бути небезпечними.

Ректальний вимір температури (через пряму кишку) - найточніший і найкращий спосіб, коли йдеться про новонароджених. Вам це може здатися незручним, але дитині не зашкодить. Змастіть кінчик градусника жирною новонародженою маззю на водній основі або вазеліном і введіть приблизно на сантиметр (слідуйте інструкції, яка додавалася до термометра). Цифрові термометри показують температуру швидко і досить точно – за хвилину. Якщо термометр показує 38 ° С або більше – у вашого новонародженого жар, а це може бути ознакою небезпечної інфекції. Хоча в більшості випадків жар у новонародженого не небезпечний, маленькі діти іноді хворіють дуже важко і раптово, і потрібно визначити хворобу якнайшвидше - навіть якщо доведеться викликати «швидку допомогу» серед ночі!

Негайно зателефонуйте лікарю, якщо у новонародженого (немовля молодше трьох місяців) температура піднялася до 38 °С або вище. Якщо побоюєтеся, що дитина хвора (навіть якщо температура у неї нормальна), теж зателефонуйте лікарю.
Хоча ректальний вимір температури – найточніше, потрібно підходити до справи практично. Немовля старше або однорічна дитина навряд чи лежатиме струнко з градусником, поки йому не вимірять температуру. Таким дітям підійде цифровий термометр, який ставлять під пахву, у вухо або прикладають до скроневої артерії. Якщо він показує 38 ° С або вище, краще зробити для перевірки ректальний вимір, перш ніж дзвонити лікарю, особливо якщо дитині більше року. Не потрібно додавати або забирати градуси в залежності від того, де і як ви вимірюєте температуру. Просто скажіть дитячому лікарю, як ви міряли і як поводиться дитина.